Виды медицинских стетоскопов и фонендоскопов – области применения и советы по выбору. В чем заключается разница между стетоскопом и фонендоскопом: внешние и функциональные отличия приборов

Стетоскоп — это специальное устройство, которое используется для просушки внутренних органов пациентов. Этот медицинский прибор можно назвать настоящей визитной карточкой врача. Поэтому к выбору модели стетоскопа стоит подходить весьма ответственно.

Сегодня на рынке медицинских товаров можно найти стетоскопы нескольких популярных марок:

• Littmann.
• Omron.
• Little Doctor.
• KeWe.
• Wellch Allyn.

Выше перечислены довольно известные бренды, которые уже давно заработали свое имя на рынке медтехники. Им доверяют именитые профессора медицины и рядовые штатные специалисты.

Стоит отметить, что производители выпускают рассматриваемые приборы разных типов:

• Кардиологические;
• Акушерские;
• Стетоскопы Раппорта;
• Детские педиатрические;
• Неонатальные стетоскопы.

Также указанный прибор может быть электронным, механическим, трансформируемым и совмещенным с фонендоскопом (стетофанендоскоп).

Каждая разновидность прибора предполагает свою направленность исследований. Некоторые бренды выпускают один-два типа стетоскопов. У многих популярных марок можно найти линейку стетоскопов, предназначенных для персонала разного уровня. Например, в предложениях от производителя Little Doctor представлены варианты приборов, как для младшего медицинского персонала, так и те, которые являются неизменным выбором узконаправленных специалистов высокой категории.

Чем отличаются дешевые стетоскопы от дорогих

Выбирая прибор , каждый отталкивается от такого важного критерия, как цена. Стетоскопы можно найти с совершенно разным ценником.

Если отталкиваться от информации по стетоскопам от Little Doctor, то можно сделать вывод, что ценник на этот вид медицинского оборудования варьируется от 250 рублей до 2500 тыс. рублей. И, это еще не предел. Некоторые марки предлагают стетоскопы гораздо дороже. Например, кардиологические стетоскопы от Littmann имеют ценник в районе 12-13 тыс. рублей. А, устройства от бренда ADC можно купить за 3700 рублей со скидкой. После ознакомления с такой информацией, наверняка, многие зададутся вопросами – может ли дешевый вид прибора отличаться хорошим качеством и гарантирует ли высокая цена безупречную работу стетоскопа.

Прежде чем ответить на эти вопросы, стоит понять, что цена стетоскопа складывается из нескольких параметров:

• Функциональность. Необходимость высоко функциональной модели стетоскопа диктуется направлением, в котором прибор будет использоваться. Сегодня существуют варианты стетоскопов, которые позволяют подключать усилители, различные компьютерные программы и т.п. Это в разы увеличивает эффективность использования прибора. Применение такого оборудования требуется в крупных медицинских центрах, занимающихся исследованием и лечением тяжелых патологических состояний. В условиях обычных стационаров и поликлиник требуется хороший стетоскоп с отличными акустическими характеристиками. Цена такого продукта может быть в довольно доступных пределах.
• Качество материала. Сегодня рассматриваемый прибор изготавливается из различных видов материалов. Это может быть пластик, специальный сплав и улучшенный состав для мембраны. Естественно, от качества материала напрямую зависит функциональность прибора. Однако для человека далекого от медицины разница между стетоскопом среднего качества и дорогим прибором будет практически незаметна.
• Технологичность конструкции. Сегодня многие производители создают медицинскую аппаратуру практически идеальную по функциональности и комфортную в использовании. Современные стетоскопы могут быть оснащены высокотехнологичными деталями, а также быть представлены совмещенной конструкцией (стетофанендоскоп). Этот момент можно причислить как к плюсам, так и минусам. Ведь любой предмет, предназначенный для нескольких функций, предполагает некоторое количество недостатков, возникающих за счет чрезмерной сложности конструкции. При этом, чем сложнее аппарат, тем выше ценник. Но, выбор всегда за покупателем.

Не стоит забывать, что в некоторых случаях приходится доплачивать весьма ощутимую сумму за марку. И, если вышеперечисленные пункты при выборе медицинского оборудования могут считаться значимыми, то насчет марки каждый решает для себя сам. Ведь есть довольно популярные производители, которые предлагают высокотехнологичное медицинское оборудование по очень доступным ценам.

Особенности аускультации

Аускультация – это особая методика исследования, которая базируется на анализе звуковых явлений, образующихся за счет жизнедеятельности организма и функционирования систем органов.

Современная медицина для данного вида исследования предполагает использование специального устройства стетоскопа.

При аускультации должны быть соблюдены некоторые условия:

• В помещении должен соблюдаться режим тишины.
• Температурные показатели в комнате не должны быть выше/ниже нормы.
• Аускультация проводится на симметричных участках.
• Участки для аускультации должны быть предельно обнажены.
• При проведении исследования стоит соблюдать уровень нажима на прибор (нажим не должен быть слишком сильным или слабым).

Для каждого типа клинического исследования выбирается отдельная методика аускультации. У любого специалиста есть своя манера проведения обследования. Но, в любом случае, отклонения от стандартных медицинских принципов и правил при осуществлении аускультации недопустимо.

Использование хорошего стетоскопа вкупе с профессионализмом действий медицинского работника предполагает возможность точной, безошибочной диагностики и высокоэффективного исследования.

Стетоскоп это общее и наиболее привычное название для стетоскопов, фонендоскопов и стетофонендоскопов. Отличия приведены в таблице ниже.

Стетоскопы бывают разных видов по назначению:

• Акушерские. Представляют собой деревянную трубку, предназначенную для выслушивания сердцебиения плода. Есть комбинированные варианты с обычным стетоскопом;

Выбор стетоскопа

Прежде чем купить стетоскоп, нужно определиться, где именно он будет использоваться, выбрать подходящий вам по качеству и по цене. На качество звука медицинского аппарата влияет его строение и все параметры:

Материал изготовления;

Мембрана;

Трубка;

Наконечники.

Материал

Головки производятся из пластмассы, нержавеющей стали, алюминия. В зависимости от этого меняется цена на стетофонендоскоп. Алюминивые – более легкие, но менее точные. Самые лучшие – из нержавеющей стали.

Мембрана

Диафрагма бывает разных форм и размеров. Чем больше мембрана, тем лучше слышны низкочастотные звуки. Главный критерий выбора для покупки стетофонендоскопа, чтобы головка плотно прилегала к телу. Любое попадание воздуха ухудшает качество звука.

Трубка

Наконечники

На прием к доктору ходили все, и наверняка видели инструмент, которым прослушивают не только легкие, но и сердце, сосуды, кишечник.

Проблема может быть в том, что многие знают названия стетоскоп и фонендоскоп, но не могут понять разницы в функционале этих двух приборов. А сложная медицинская тематика запутывает ещё больше.

Разберем вопросы сходства и различия приборов, их функциональное значение и внешний вид.

Что представляет собой стетоскоп?

Это оборудование для фиксирования шумов, производимых внутренними органами человека. Его важнейшей функцией является выявление патологий и отклонений в организме.

Устройство содержит несколько элементов, каждый из которых несет определенную функцию:

1. Головка . Эта часть оборудования, прикладываемая к телу для того, чтобы уловить или усилить аускультативные звуки. Аускультация, или выслушивание шумов. Разновидности: односторонняя или двусторонняя. Первая имеет либо мембрану, либо воронку. Вторая состоит из обеих частей. В основном для прослушивания применяют мембрану, а не воронку. В стетоскопе мембрана улавливает более высокочастотные звуки, а воронка низкочастотные. Переключение осуществляется поворотом на 180 градусов.
2. Звукопровод . Его функция заключается в проведении шумов к ушным раковинам врача. Комплектация может быть различна: звукопровод может быть как один, так и два.
3. Дужки . Трубки, выполненные из легкого металла, соединенные со звукопроводом. Они снабжены пружиной для более глубокого залегания наушников (олив) к ушным проходам. В основном дужки направлены вперед, что обусловливает вхождение наушников в ухо под правильным углом.
4. Оливы . Мягкие насадки на трубках. Важное условие – соблюдение герметичности при нахождении их в ушных раковинах, потому что неплотное их прижатие ведет к ухудшению звуков.

По назначению эти инструменты делятся на несколько групп:

• Терапевтический.
• Педиатрический. Отличается от первого меньшими размерами головки.
• Кардиологический. Более усовершенствованный: прослушивание большего спектра звуков.
• Акушерский (стетоскоп Пинара). Предназначен для аускультации сердцебиения плода.

Что такое фонендоскоп?

По внешнему виду схож со стетоскопом. Функционал оборудования также состоит из четырех компонентов, перечисленных выше. В его составе имеется дополнительная мембрана, усиливающая звуки и позволяющая проводить детальную диагностику тела человека.

Слышимость улучшается, если он оснащен двумя трубками (звукопроводами), вместо одного. Кольцо, охватывающее мембрану, может быть изготовлено как из пластика, так и из металла.

По выполняемым функциям фонендоскопы объединяются в 2 группы:

1. Кардиологические . В их диапазон входят и высокочастотные, и низкочастотные звуки. И ещё один их плюс заключается в простом переключении, т.е. смены воронки мембраной или наоборот.
2. Приборы с плоской головкой . Особенность её строения дает преимущество перед исследованием внутренних органов (например, бронхов).

По цели использования он тоже служит для прослушивания органов.

Что общего между приборами?

Во-первых, общее строение . Устройства медицинских приборов практически идентичны. Каждый из них имеет головку для аускультации, звукопроводы, дужки и оливы.

Во-вторых, оба используются почти для одинаковых целей. Разница в распознавании звуков будет приведена позже.

Какими же различиями они обладают?

В первую очередь, это строение головки , а именно дополнительная мембрана у фонендоскопа. Воронка пропускает низкие частоты, а мембрана высокие. То есть мембрана работает только с высокочастотными, а воронка низкочастотными? Нет. И первая, и вторая пропускают оба звука.

Определим принцип действия мембраны. Во всем спектре она снижает звуковой диапазон. Но слышимость высоких намного больше, нежели низких. Из этого делаем вывод, что мембрана выполняет функцию, словно заглушающую глухие и низкие звуки, так как они оказываются за порогом слышимости. Механизм её действия выяснен, а значит несложно догадаться, зачем же сделали вторую пластинку.

Отсечение низких частот происходит при более плотном прижатии её к коже.

Второе отличие целиком связно с первым.

Наш кишечник и сердце, а также составляющие кровеносной системы издают приглушенные частоты, лучше слышимые стетоскопом. Этот аппарат не имеет дополнительной мембраны, поэтому негромкие глухие звуки в большинстве притупляют тонкие.

А фонендоскоп считается улучшенной версией стетоскопа . Он пригоден для аускультации легких, бронхов, иногда применяют и для сосудов. Несмотря на большой шум, он эффективнее, нежели аппарат – стетоскоп.

В современное время появился инструмент - стетофонендоскоп . Сочетает особенности конструкций обоих. И по функциям превосходит предшественников.

Третья особенность: фонендоскопы имеют исключительно бинауральную конструкцию.

Особенности аускультации

Мембраной слушаете, или же воронкой, но нужно, чтобы обе были прижаты по всему своему диаметру, без наличия зазоров. Иногда кожа между рёбер вызывает вопросы, ведь тогда плотно прижать не получается. Самое главное, чтобы она не совершала движений, потому что это даст взаимодействие мембраны с кожей, вследствие чего возникнет звук, принять который можно за патологический симптом.

Из всего вышесказанного следует, что понятия «стетоскоп» и «фонендоскоп» пусть и похожи, но находятся и отличия. Стетоскоп был изобретен раньше, чем второй прибор, который усовершенствовался и служит для спасения людей.

Без сомнения, они братья по своему делу. Старший и младший, стоящие на охране наших жизней и спокойствия.

Стетоскоп … Орфографический словарь-справочник

- (греч., от stethos грудь, и skopeo смотрю). Медицинский прибор, состоящий из трубки, с одного конца воронкообразно расширенной, с другого имеющей несколько выпуклую круглую дощечку из слоновой кости, служащий для выслушивания больного для… … Словарь иностранных слов русского языка

- [стэтоскоп], стетоскопа, муж. (от греч. stethos грудь и skopeo наблюдаю) (мед.). Трубка для выслушивания тонов сердца и легких. Каучуковый стетоскоп. Металлический стетоскоп. Выслушивать стетоскопом. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935… … Толковый словарь Ушакова

стетоскоп - а, м. stéthoscope m., нем. Stethoskop <гр. stethos грудь + scopeo смотрю. 1. Медицинский инструмент в виде трубки для выслушивания сердца и легких. БАС 1. О действительной пользе изследования груди, посредством стетоскопа. 1848. ПСЗ 2 23 (1… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Трубка, фонендоскоп Словарь русских синонимов. стетоскоп сущ., кол во синонимов: 3 наслушник (3) … Словарь синонимов

- (от греческого stethos грудь и...скоп), трубка для аускультации (выслушивания) легких, сердца, сосудов (например, при измерении артериального давления) и других органов. В современной медицинской практике чаще применяется фонендоскоп, состоящий… … Современная энциклопедия

- (от греч. stethos грудь и...скоп) деревянная или пластмассовая трубка для аускультации легких, сердца, сосудов (напр., при измерении артериального давления) и др. органов. В современной медицинской практике чаще применяется фонендоскоп,… … Большой Энциклопедический словарь

СТЕТОСКОП, инструмент для исследования и прослушивания деятельности разных частей человеческого организма, преимущественно сердца и легких, и оценки их состояния. Он включает два наушника, соединенных при помощи гибких резиновых трубочек с… … Научно-технический энциклопедический словарь

СТЕТОСКОП, а, муж. (спец.). Деревянная или пластмассовая трубка для выслушивания сердца, сосудов, лёгких. | прил. стетоскопный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Муж., греч. слуховая трубка, слушник; им врачи обслушивают дыхание и бой сердца, распознавая на слух состоянье нутренностей. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля

- (Stethoscope) аппарат, состоящий из мундштука и наушников, соединяемых с переговорными (ой) трубами (ой). Служит для более легкого улавливания передаваемых звуков и уменьшения возможности попадания в переговорные трубы посторонних шумов. См.… … Морской словарь

Стетоскоп – медицинский прибор, предназначенный для прослушивания внутренних органов на наличие шумов. Он используется практически для всех внутренних органов, в том числе для: легких, бронхов, сердца, сосудов, кишечника.

Внешне стетоскоп представляет собой предмет, состоящий из 3 объектов: головка (прикладывается к телу пациента), трубка (проводит звук) и наконечники для ушей врача.

В настоящее время существует большое количество стетоскопов, которые позволяют получить более точные данные о работе внутренних органов:

• Педиатрические – оптимально подходят для прослушивания детей. Обладают хорошей акустикой. Современные модели имеют ободок не вызывающий ощущения холода, что важно при прослушивании маленьких детей.
• Кардиологические — позволяют врачу выслушивать высокие и низкие частоты благодаря хорошей акустике.
• Электронные – отличаются от обычных тем, что в комплекте они имеют электронный микрофон и наушники. Они завоёвывают всё большую популярность среди профессионалов. Современные технологии позволяют выслушивать пациентов так же и в шумных помещениях, это достигается применением специальной технологии подавления шумов окружающей среды.
• Акушерские – используется для оценки сердечной деятельности плода.

Благодаря уникальной технологии современные акушерские стетоскопы позволяют врачам улавливать трудно слышимые низкочастотные звуки.

Чтобы получить достоверные сведения необходимо правильно использовать стетоскоп. Для этого стоит соблюдать следующие правила:

• прослушивание должно проводиться в тихой, светлой и теплой комнате. Это поможет избежать посторонних шумов и реакции органов на раздражители.
• пациент должен быть правильно раздет (для расположения стетоскопа в нужных для прослушивания местах).
• возможность обследования пациента в различных положениях (сидя, лежа, стоя).
• возможность обследовать пациента с правой стороны. С таким положением снижается возможность возникновения посторонних шумов со стороны трубок стетоскопа.
• стетоскоп должен иметь два режима: воронка и диафрагма. Для прослушивания звуков низких и высоких частот.
• самое главное — соблюдение количества точек выслушивания. И выслушивание каждой точки в режиме воронки и диафрагмы

Точки выслушивания:

• IV межреберье у левого края грудины — точка выслушивания трикуспидального клапана.
• Верхушка сердца-пятый межреберный промежуток по среднеключичной линии — точка выслушивания митрального клапана и левого атриовентрикулярного отверстия.
• Второй межреберный промежуток у правого края грудины. Точка выслушивания клапанов аорты и устья аорты.
• Второй межреберный промежуток у левого края грудины. Точка выслушивания клапанов легочной артерии.